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康复医疗是养老机构的一个命脉

2019-09-20 13:52:32 18


康复医疗是养老机构的一个命脉

 

近几年,由于卫计委提出"医养结合"养老模式,国内养老行业的迅猛发展,出现了各种各样的养老机构,虽然康复医院在数量上发展速度很快,部分养老机构的规模看似也不小,但其功能定位上、质量上与真正的"医养结合"相距甚远。归根到底,现阶段的养老机构缺乏对康复医疗的重视,许多养老机构提供的康复服务只是"摆摆架子",而在未来,康复服务将会掌握着各养老机构的命脉!

现在仍有不少养老机构的领导,对于“康复”一词,仍抱有一定的误解,也有机构领导认为入住者大多只长期卧床,根本无法接受康复;更也有些机构服务人员或入住者的家属则认为,只要康复训练工作做得彻底,长期卧床的高龄者,总有一天也能够下床行走的误解。

面对这些误解首先我们要先理解,入住养老机构的理由、原因、种类繁多,但仍可大致粗分为身体功能障碍与精神功能障碍两大类。

比如从身体功能看来,一个人若无法自行站立、起身或步行是属于无法自理生活能力的分类。这些人有的是在医院接受康复治疗,有的则在家卧床疗养,简单接受康复治疗。平均而言,每人之患病时间均有四至五年以上。这种长期性治疗,常令人感到身、心俱疲,日渐丧失对想获得自理的想法,越发形成依赖性格。入住者开始时对于功能衰退,成为需要照护的转变,一开始多半持拒绝接受的态度。还有些入住者对新环境的适应能力较差,一旦养老机构的环境变化稍大时,会出现类似失智症的情绪反应,因此,对于新入住养老机构的高龄者入住后的二至三周内,应该密切注意并观察其变化情形。

***重要的是如何正确将康复的所具备的目的与技术应用在养老机构中?医院中的康复治疗多半是以排除脑中风、脊椎损伤、骨折等疾病带来的障碍,并恢复其原有的功能为目的。因康复治疗是以回归社会为目标,在固定的期间内集中实施。但原则上无法期待功能改善的入住者,则须将重点置于维持现有的能力上。具体来说,与其改善某些肢体麻痺情况,还不如优先改善让高龄者拥有生活自理能力为佳。对于起居动作都成问题的入住者而言,日常生活能力的强化更是不容易,因此安排在起居室反复练习日常生活中必须使用各种动作,个人觉得应该要比在训练室实施的康复治疗来得更重要。一旦入住者自己可以照顾自己,则对于提高本人的学习意愿则会有助益,甚至可以形成一个良性循环。这或许可视是机构中的入住者康复治疗的真正目的。